información sobre la espasticidad

Conciencia de la enfermedad: trastorno del movimiento espástico

¿Qué es el trastorno del movimiento espástico ("espasticidad")? La espasticidad es un trastorno del movimiento que resulta de los reflejos espinales desinhibidos como resultado del daño a la neurona motora superior y la desregulación de las vías inhibidoras eferentes, y se asocia con un aumento en el reflejo de estiramiento dependiente de la velocidad. , lo que también se refleja en un aumento del tono muscular.*

* Trompetto C, Marinelli L, Mori L, et al. Fisiopatología de la espasticidad: implicaciones para la neurorrehabilitación. BioMed Res Int. 2014;2014:354906. http://downloads.hindawi.com/journals/bmri/2014/354906.pdf, consultado por última vez el 1 de abril de 2022.


Rasgos característicos de la espasticidad.

    Dependencia de la velocidad Fenómeno de "navaja de bolsillo" Efecto de "caricias" Distribución típica

El accidente cerebrovascular es la etiología más común de la espasticidad en adultos.

Aproximadamente 270.000 golpes por año.

Heuschmann PU, Busse O, Wagner M et al., Frecuencia de accidentes cerebrovasculares y atención de pacientes con accidentes cerebrovasculares en Alemania. Akt Neurol 2010; 37(07): 333-340.

Aproximadamente del 20 al 40% de todos los pacientes con accidente cerebrovascular desarrollan un trastorno del movimiento espástico en el plazo de un año.

Potempa C et al., Sobre la situación del cuidado de pacientes con trastornos del movimiento espástico en Alemania. Monitor de Investigación de Servicios de Salud 03/2019. 12º año 04.06.2019.

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de discapacidad en la edad adulta

Murray CJL, Vos T, Lozano R et al., Años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) para 291 enfermedades y lesiones en 21 regiones, 1990–2010: un análisis sistemático para el Estudio de carga global de enfermedad 2010. Lancet 2012; 380 (9859): 2197–2223

Alrededor del 6% de los pacientes con accidente cerebrovascular dependen permanentemente de la atención hospitalaria

Potempa C et al., Sobre la situación del cuidado de pacientes con trastornos del movimiento espástico en Alemania. Monitor de Investigación de Servicios de Salud 03/2019. 12º año 04.06.2019.

Factores de deterioro y discapacidad en la espasticidad

Tres factores principales son responsables de la limitación funcional y la discapacidad en la parálisis espástica:

1. Analizado. h Disminución de la capacidad de respuesta voluntaria de las unidades motoras esqueléticas

2. Contractura de tejidos blandos, especialmente acortamiento muscular con desalineación articular

3. Hiperactividad de los músculosd. h reducción de la capacidad de los músculos para relajarse

¿Cuáles son los síntomas más comunes de la espasticidad?

    Aumento del tono muscular Reflejos hiperactivos Problemas de aseo e higiene personal Posturas anormales Contracturas Deformidades óseas y articulares Dolor Movimientos involuntarios Disminución de las habilidades funcionales Retraso en el desarrollo motor

Espasticidad de las extremidades superiores

Patrones típicos

parte superior del brazo

    Dificultad para usar/mover los brazos Brazos atascados en una posición incómoda Dificultad/dolor para mover o enderezar el brazo


codo

    Pronación del antebrazo Codo doblado Dificultad/dolor para mover o enderezar el codo Flexión del codo
Armspastik

Así es como puede verse la espasticidad en el brazo

Armspastik

muñecas

    Muñecas flexionadas Dificultad/dolor al mover o extender las muñecas Flexión de la muñeca


manos y dedos

    Manos cerradas en puños Dificultad/dolor al mover o extender los dedos Flexión de los dedos y aducción del pulgar

El círculo vicioso de la espasticidad

objetivos de la terapia

Rehabilitación ➤ BoNT-Physio lo antes posible: estiramiento/fortalecimiento

Síntomas ↘︎ Motricidad ↖︎Independencia ↖︎

Share by: