痉挛状态信息

疾病意识 - 痉挛性运动障碍

什么是痉挛性运动障碍（“痉挛性”）？ ，这也反映在肌肉张力的增加上。 *

* Trompetto C、Marinelli L、Mori L 等人。痉挛的病理生理学：对神经康复的影响。 BioMed Res Int。 2014 年；2014 年：354906。 http://downloads.hindawi.com/journals/bmri/2014/354906.pdf，上次访问时间为 2022 年 4 月 1 日。


痉挛的特征

    速度依赖“小刀”现象“抚摸”效应典型分布

中风是成人痉挛最常见的病因

每年约 270,000 次冲程。

Heuschmann PU、Busse O、Wagner M 等人，德国中风患者的中风频率和护理。 Akt 神经元 2010； 37（07）：333-340。

大约 20% 到 40% 的中风患者在一年内发展为痉挛性运动障碍

Potempa C 等人，关于德国痉挛性运动障碍患者的护理情况。卫生服务研究监测 03/2019。第 12 年 04.06.2019。

中风是成年后残疾的主要原因

Murray CJL、Vos T、Lozano R 等人，1990-2010 年 21 个地区 291 种疾病和伤害的伤残调整生命年 (DALYs)：2010 年全球疾病负担研究的系统分析。柳叶刀 2012； 380（9859）：2197–2223

约 6% 的中风患者永久依赖住院治疗

Potempa C 等人，关于德国痉挛性运动障碍患者的护理情况。卫生服务研究监测 03/2019。第 12 年 04.06.2019。

痉挛中的损伤和残疾因素

三个主要因素导致痉挛性麻痹的功能限制和残疾：

1. 精简。 H。骨骼运动单位的自主反应性降低

2. 软组织挛缩，尤其是关节错位的肌肉缩短

3.肌肉多动。 H。肌肉放松能力下降

痉挛最常见的症状是什么？

    肌肉张力增加 反射亢进 个人卫生和卫生问题 姿势异常 挛缩 骨骼和关节畸形 疼痛 不自主运动 功能技能下降 运动发育迟缓

上肢痉挛

典型图案

上臂

    难以使用/移动手臂手臂卡在不舒服的位置难以移动或伸直手臂/疼痛


弯头

    前臂旋前弯曲肘部移动或伸直肘部困难/疼痛 肘部弯曲
Armspastik

这就是手臂痉挛的样子

Armspastik

手腕

    手腕弯曲 手腕移动或伸展困难/疼痛 手腕弯曲


手和手指

    双手紧握成拳 手指移动或伸展困难/疼痛 手指屈曲和拇指内收

痉挛的恶性循环

治疗目标

康复 ➤ 尽早 BoNT-Physio：拉伸/强化

症状↘︎运动技能↖︎独立↖︎

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