Επίγνωση της νόσου - Διαταραχή Σπαστικών Κινήσεων
Τι είναι η διαταραχή της σπαστικής κίνησης ("σπαστικότητα"); Η σπαστικότητα είναι μια διαταραχή κίνησης που προκύπτει από ανεμπόδιστα αντανακλαστικά της σπονδυλικής στήλης που προκύπτουν από βλάβη στον άνω κινητικό νευρώνα και δυσρύθμιση των απαγωγών ανασταλτικών οδών και σχετίζεται με αύξηση του εξαρτώμενου από την ταχύτητα αντανακλαστικού διάτασης , η οποία αντανακλάται επίσης στην αύξηση του μυϊκού τόνου.*
* Trompetto C, Marinelli L, Mori L, et al. Παθοφυσιολογία της Σπαστικότητας: Επιπτώσεις για Νευροαποκατάσταση. BioMed Res Int. 2014; 2014: 354906. http://downloads.hindawi.com/journals/bmri/2014/354906.pdf, τελευταία πρόσβαση στις 1 Απριλίου 2022.
Χαρακτηριστικά γνωρίσματα της σπαστικότητας
- Εξάρτηση ταχύτητας "Μαχαίρι τσέπης" Φαινόμενο "Χαϊδεύοντας" Τυπική κατανομή
Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η πιο κοινή αιτιολογία της σπαστικότητας των ενηλίκων
Περίπου 270.000 εγκεφαλικά επεισόδια ετησίως.
Heuschmann PU, Busse O, Wagner M et al., Συχνότητα εγκεφαλικού και φροντίδα ασθενών με εγκεφαλικό στη Γερμανία. Akt Neurol 2010; 37(07): 333-340.
Περίπου το 20 έως 40% όλων των ασθενών με εγκεφαλικό αναπτύσσουν μια διαταραχή της σπαστικής κίνησης μέσα σε ένα χρόνο
Potempa C et al., Σχετικά με την κατάσταση φροντίδας ασθενών με διαταραχές σπαστικής κίνησης στη Γερμανία. Ερευνητικό Παρατηρητήριο Υπηρεσιών Υγείας 03/2019. 12ο έτος 04.06.2019.
Το εγκεφαλικό είναι μια κύρια αιτία αναπηρίας στην ενήλικη ζωή
Murray CJL, Vos T, Lozano R et al., Προσαρμοσμένα σε αναπηρία έτη ζωής (DALYs) για 291 ασθένειες και τραυματισμούς σε 21 περιοχές, 1990–2010: μια συστηματική ανάλυση για τη Μελέτη Παγκόσμιας Επιβάρυνσης Νόσων 2010. Lancet 2012; 380(9859): 2197–2223
Περίπου το 6% των ασθενών με εγκεφαλικό εξαρτώνται μόνιμα από ενδονοσοκομειακή περίθαλψη
Potempa C et al., Σχετικά με την κατάσταση φροντίδας ασθενών με διαταραχές σπαστικής κίνησης στη Γερμανία. Ερευνητικό Παρατηρητήριο Υπηρεσιών Υγείας 03/2019. 12ο έτος 04.06.2019.
Παράγοντες έκπτωσης και αναπηρίας στη σπαστικότητα
Τρεις κύριοι παράγοντες ευθύνονται για τον λειτουργικό περιορισμό και την αναπηρία στη σπαστική παράλυση:
1. Διαλυμένο. H. Μειωμένη εκούσια ανταπόκριση των σκελετικών κινητικών μονάδων
2. Σύσπαση μαλακών ιστών, ιδιαίτερα βράχυνση μυών με κακή ευθυγράμμιση της άρθρωσης
3. Υπερκινητικότητα των μυώνδ. H. μειωμένη ικανότητα χαλάρωσης των μυών
Ποια είναι τα πιο κοινά συμπτώματα σπαστικότητας;
- Αυξημένος μυϊκός τόνος Υπερκινητικά αντανακλαστικά Προβλήματα προσωπικής υγιεινής και υγιεινής Μη φυσιολογική στάση του σώματος Συσπάσεις Παραμορφώσεις οστών και αρθρώσεων Πόνος ακούσιες κινήσεις Μειωμένες λειτουργικές δεξιότητες Καθυστερημένη κινητική ανάπτυξη
Σπαστικότητα των άνω άκρων
Τυπικά μοτίβα
το πάνω μέρος του χεριού
- Δυσκολία στη χρήση/κίνηση των χεριών Μπράτσα κολλημένα σε άβολη θέση Δύσκολη/επώδυνη η κίνηση ή το ίσιωμα του βραχίονα
αγκώνας
- Πρηνισμός του αντιβραχίου Λυγισμένος αγκώνας Δυσκολία / επώδυνη κίνηση ή ίσιωμα του αγκώνα Κάμψη του αγκώνα
Έτσι μπορεί να μοιάζει η σπαστικότητα στο χέρι
τους καρπούς
- Λυγισμένοι καρποί Δυσκολία / επώδυνος στην κίνηση ή την επέκταση των καρπών Κάμψη καρπού
χέρια και δάχτυλα
- Χέρια σφιγμένα σε γροθιές Δυσκολία/επώδυνη κίνηση ή επέκταση των δακτύλων Κάμψη δακτύλων και προσαγωγή αντίχειρα
Ο φαύλος κύκλος της σπαστικότητας
θεραπευτικούς στόχους
Αποκατάσταση ➤ BoNT-Physio όσο το δυνατόν νωρίτερα: διατάσεις/ενδυνάμωση
Συμπτώματα ↘︎ Κινητικές δεξιότητες ↖︎Ανεξαρτησία ↖︎
Κοινωνικά δίκτυα
Συνδέσεις
Σχετικά με εμάςΕντύπωση
Σημείωση: Για λόγους καλύτερης αναγνωσιμότητας, ο αρσενικός τύπος χρησιμοποιείται για προσωπικούς χαρακτηρισμούς. Αντίστοιχοι όροι ισχύουν γενικά για όλα τα φύλα όσον αφορά την ίση μεταχείριση. Η συντομευμένη μορφή της γλώσσας είναι μόνο για συντακτικούς λόγους και δεν περιλαμβάνει καμία βαθμολογία.
Αποτύπωμα | Σημειώσεις για την προστασία δεδομένων | Όροι Χρήσης Ασθενείς