Was ist Botulinumtoxin?

Was ist Botulinumtoxin?


La tossina botulinica è una sostanza prodotta dai batteri. In caso di intossicazione alimentare nei tempi antichi, divenne noto attraverso carne e insaccati avariati. Oggi gli effetti della tossina botulinica sono usati in medicina. Il farmaco è ottenuto dal batterio Clostridium botulinum e lavorato in condizioni rigorose. Gli effetti della tossina botulinica sono così estremi che bastano pochi miliardesimi di grammo per alleviare i crampi. Pertanto, la tossina botulinica è un rimedio per la spasticità, perché i muscoli iperattivi sono stimolati a rilassarsi.

Botulinumtoxin – Ist das giftig?

Hier kommt es auf die verwendete Menge an. Wie bei vielen natürlichen Substanzen ist Botulinumtoxin bis zu einem gewissen Umfang ungiftig. Für die medizinische Behandlung wird Botulinumtoxin in Form eines Arzneimittels hergestellt und in sehr kleinen Mengen injiziert. Der Wirkstoff gelangt direkt an den Zielort, also zum Muskel und wirkt auch nur gezielt in ihm.

Wie wird Botulinumtoxin hergestellt?

Der Wirkstoff Botulinumtoxin Typ A ist ein Protein, das vom Bakterium Clostridium botulinum produziert wird. In einem aufwendigen Verfahren wird der Wirkstoff isoliert, gereinigt und für ein Medikament aufbereitet.

Wie wirkt Botulinumtoxin?

Botulinumtoxin Typ A wirkt nur am Übergang zwischen Nerven und Muskeln. Die Übertragung des Signals von der Nervenzelle zum Muskel findet normalerweise auf der motorischen Endplatte statt, woraufhin der Muskel zur Kontraktion angewiesen wird. Die Übertragung des Signals erfolgt über chemische Boten. Bei Spastik steuert die Injektion von Botulinumtoxin die Deregulation neuronaler Signale, die die abnormale Kontraktion des Muskels verursacht. Überaktive Muskeln können sich vorübergehend entspannen und dadurch die Symptome der Spastik reduzieren.

Wirkungsweise von Botulinumtoxin?

Un miglioramento può essere avvertito già pochi giorni dopo l'iniezione. Gli effetti del trattamento raggiungono il picco entro poche settimane e di solito durano dai tre ai quattro mesi. La terapia deve essere ripetuta ad intervalli regolari, poiché l'effetto della tossina botulinica tra i nervi ei muscoli è solo temporaneo e il principio attivo viene scomposto dall'organismo. A cosa serve la tossina botulinica?

Botulinumtoxin Typ A wird bei verschiedenen Erkrankungen mit abnorm hoher Muskelspannung eingesetzt dazu gehören unterschiedliche Bewegungsstörungen wie zum Beispiel bei Lidkrämpfen, Torticollis, Spastik oder Multipler Sklerose.

 

Wann dürfen Sie Botulinumtoxin nicht anwenden?

Eine Behandlung mit Botulinumtoxin sollte nicht durchgeführt werden:

    se il paziente soffre di una malattia muscolare generalizzata se il paziente ha la sindrome di Lambert-Eaton se ha un'ipersensibilità nota al principio attivo o a qualsiasi altro ingrediente del medicinale intollerabile se ha un'infezione o un'infiammazione

Funktionsweise der Behandlung?

Um dem Patienten die richtige Dosis zu verabreichen, muss der Arzt diese anhand unterschiedlicher Untersuchungen ermitteln. Dazu muss der Spannungszustand- und Funktionszustand der Muskulatur analysiert werden. Direkt in die übergereizte Muskulatur wird der Wirkstoff Botulinumtoxin gespritzt. Dadurch wird die Spannung der Muskulatur gelöst und unwillkürliche Bewegungen gemindert. Bei jeder Behandlung muss die Dosis optimiert und neu eingestellt werden.


Gibt es Nebenwirkungen?

Botulinumtoxin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das verspannte Muskeln entspannt. Im Allgemeinen ist das Medikament bei seiner lokalen Anwendung gut verträglich. Wie bei allen Arzneimitteln können auch bei der Anwendung von Botulinumtoxin Nebenwirkungen auftreten, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten müssen. Bitte erkunden Sie sich nach möglichen Nebenwirkungen in der Gebrauchsanweisung des verschreibungspflichtigen Präparats oder bei Ihrem Arzt. Sollten Sie von Nebenwirkungen betroffen sein, die nicht in der Gebrauchsanweisung aufgeführt sind, informieren Sie ihren Arzt oder Apotheker.

Gibt es Nebenwirkungen und Wechselwirkungen?

Bitte fragen Sie ihren Arzt nach Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit bestimmten Muskelrelaxantien und Medikamenten.

Funktion des Muskels


Wie wird die Muskelaktivität gesteuert?
Eine Bewegung findet statt, wenn im Muskel die chemische in mechanische Energie umgewandelt wird. Motorische Endplatten sind die Überleitstellen von Muskel zu Nerv. Damit eine gesteuerte und gewollte Bewegung ablaufen kann, muss der Nerv zuerst den chemischen Stoff Botenstoff Acetylcholin ausschütten.


Was ist eine Muskelkontraktion?
Als Muskelkontraktion wird das aktive auseinander und zusammenziehen des Muskels bezeichnet. Die Aufforderung zur Muskelkontraktion erhält der Muskel über den Nerven.


In welchem Verhältnis stehen Nerven und Muskeln?
Die Informationen, ob und wie stark sich der Muskel zusammenziehen soll, erhält er über die ihn versorgenden Nerven. Auch Nervenfunktionsstörungen wirken sich direkt auf die Muskelaktivität aus. Die Information über die Spannung wird durch Botenstoffe der Nervenenden an den Muskel übermittelt. Wird der Botenstoff nicht mehr ausgeschüttet, entspannt sich der Muskel dauerhaft.

Che cos'è un EMG?


Durch die Elektromyographie (EMG) kann die natürliche Aktivität des Muskels gemessen werden, somit ist es möglich kranke Muskeln oder die dazugehörigen Nerven zu identifizieren. Ein entspannter Muskel zeigt im EMG normalerweise keine elektrische Aktivität an, doch schon bei geringster Kontraktion entstehen elektrische Spannungen, die gemessen werden können. Bei Spastik lässt sich ein auffälliges Muster in der elektrischen Aktivität des Muskels erkennen. Vor allem wenn der betroffene Muskel bei einer Spastik nicht erstastbar ist, wird das EMG verwendet, um die Überaktivität des Muskels optisch und akustisch darzustellen.


Wie funktioniert eine Elektrostimulation?
Elektrische Simulationen werden verwendet, um einzelne Muskeln auf Botulinumtoxin zu identifizieren. In den Muskel wird eine Nadelelektrode eingeführt, die auch für Injektionen verwendet werden kann. Der Muskel wird durch elektrische Ströme kontrahiert und die korrekte Position wird durch Elektroden überprüft.


Wie funktioniert eine Computertomographie (CT)?
Die Computertomographie wird verwendet, wenn Injektionsmuskeln identifiziert werden sollen, die nur sehr schwer erreichbar sind, dass könne zum Beispiel tiefe Muskeln im Hals sein. Ein CT beginnt, indem Aufnahmen der betroffenen Körperregionen aufgenommen werden. Daraufhin werden die angespannten Muskeln identifiziert und die genaue Einstichstelle festgelegt, dafür werden auch die CT- Aufnahmen verwendet. Nachdem die Nadel exakt positioniert wurde, findet die Injektion statt.

Wie funktioniert ein Ultraschall (Sonografie)?
Neben der Elektromyographie kann auch Ultraschall zur Identifizierung von Muskeln eingesetzt werden. Auch im Ultraschallbild können die verschiedenen Muskelgruppen und die Lokalisation identifiziert werden. Diese Methode wird hauptsächlich verwendet, um die tieferen Muskeln zu erreichen.


Wie funktioniert die Diagnose anhand von Skalen?

Skalen werden als Bewertungsmethoden verwendet, um verschiedene Krankheitsbilder einheitlich zu bewerten und zu dokumentieren. Diese Skalen sind wesentlich für den Therapieerfolg und zur Therapieplanung. Mit unterschiedlichen Skalen können einerseits Patientengefühle und anderseits objektiv gemessene Erfolge erfasst werden.

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