αντιμετώπιση της σπαστικότητας

αντιμετώπιση της σπαστικότητας


Επικοινωνήστε με τον οικογενειακό σας γιατρό

Εάν ανησυχείτε για τα συμπτώματά σας, μη διστάσετε και επικοινωνήστε με τον οικογενειακό σας γιατρό ή τον γενικό ιατρό σας. Εάν χρειαστεί, θα σας παραπέμψουν σε νευρολόγο ή άλλο ειδικό.


Αρχική εξέταση από νευρολόγο

Για να σας βοηθήσουμε καλύτερα, θα πρέπει να περιγράψετε ακριβώς πώς η σπαστικότητα επηρεάζει τη ζωή σας. Θα πρέπει να περιγράψετε ακριβώς ποιες καθημερινές δραστηριότητες σας εμποδίζουν και με ποια μορφή.


Ο ειδικός εξετάζει τα συμπτώματα και τη σπαστικότητα (βλάβη της μυϊκής λειτουργίας). Υπάρχει μια φυσική εξέταση, γίνονται νευρολογικές εξετάσεις και συνήθως χρησιμοποιούνται κάτι όπως αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή άλλες απεικονιστικές εξετάσεις.


Τι πρέπει να γίνει για ουσιαστικά αποτελέσματα;

    ο βαθμός των καθημερινών περιορισμών η δύναμη των προσβεβλημένων μυών μετράει την ένταση του πόνου τον μυϊκό τόνο (μέτρηση: βαθμός μυϊκής έντασης) την κινητικότητα των αρθρώσεων - πόσο μεγάλο είναι το εύρος κίνησης;


Μετά την εκτεταμένη εξέταση, ο ειδικός χρησιμοποιεί τα αποτελέσματα για τη διάγνωση και τα επακόλουθα θεραπευτικά μέτρα. Η συνεργασία με τον ασθενή παίζει σημαντικό ρόλο εδώ. Για να μπορέσει ο ειδικός να δημιουργήσει τα θεραπευτικά μέτρα με προσανατολισμό στον ασθενή, θα πρέπει να γνωστοποιεί ξεκάθαρα τις επιθυμίες και τους στόχους του. Πρώτον, οι γιατροί μπορούν να παραμερίσουν μη ρεαλιστικούς στόχους και να περιγράψουν με ακρίβεια την κατάσταση στον ασθενή. Συζητείται επίσης η μέθοδος θεραπείας.


Ο φυσικοθεραπευτής

Η σπαστικότητα αναφέρεται επίσης ως σπαστικότητα ή σπαστική παράλυση. Οι προσβεβλημένοι μύες αντιμετωπίζονται από φυσιοθεραπευτή για την εξάλειψη ή τη μείωση περαιτέρω βλάβης. Στόχος είναι η βελτίωση της λειτουργικότητας μέσω διαφόρων ασκήσεων. Για το λόγο αυτό, στους πληγέντες συνιστώνται ασκήσεις για την καθημερινή ζωή στο σπίτι, αφού θετικά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν μόνο με τη συνέχεια.


Η θεραπεία συντονίζεται από κοινού από τον θεράποντα φυσικοθεραπευτή και τον θεράποντα ιατρό. Οι επιθυμίες του ασθενούς λαμβάνονται πάντα υπόψη και εφόσον συνεργάζονται με το επιλεγμένο θεραπευτικό πρόγραμμα, τότε συνδυάζονται. Ωστόσο, η θεραπεία χωρίς φάρμακα είναι σπάνια δυνατή. Οι ασθενείς χρειάζονται συχνά παυσίπονα.


Ποιες πληροφορίες/θέματα είναι σημαντικά;

Οι γιατροί μπορούν να προσπαθήσουν να διορθώσουν πράγματα που γνωρίζουν. Ο ασθενής πρέπει να κάνει μια προσπάθεια να ανοιχτεί στους γιατρούς του. Το εξειδικευμένο προσωπικό γνωρίζει πόσο άβολες μπορεί να είναι ορισμένες ερωτήσεις.


Πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες θεματικές ενότητες:

    Κινητικά λάθη, έχετε ήδη αντιμετωπίσει τη σπαστικότητα σας σε άλλο γιατρό;Πού, πότε, πόσο έντονα, με ποιες κινήσεις αισθάνεστε πόνο; Δυσκαμψία, πόσο περιορισμένες είναι; Ποια φάρμακα, συμπληρώματα ή προϊόντα σας έχουν συνταγογραφηθεί και παίρνετε;


Για να μην κατακλύζετε τον εαυτό σας και τους συγγενείς σας, πάρτε χαρτί και στυλό μαζί και σημειώστε όλα τα θέματα που αναφέρθηκαν παραπάνω. Εάν έχετε ερωτήσεις ή άλλα θέματα σχετικά με την κατάστασή σας που σας έρχονται στο μυαλό καθώς δημιουργείτε τον δικό σας οδηγό, γράψτε τα.


Συμβουλή: Καταγράψτε ερωτήσεις και συμπτώματα σε δύο διαφορετικά φύλλα. Θα πρέπει επίσης να αφήσετε ένα κενό κάτω από κάθε ερώτηση εάν θέλετε να γράψετε τις απαντήσεις. Αυτό διευκολύνει την επίσκεψη στο γιατρό και οδηγεί σε ταχύτερη διάγνωση.

Προετοιμασία: Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;


Για να μπορέσει να βοηθήσει τον ασθενή όσο το δυνατόν καλύτερα, θα πρέπει να περιγράψει πώς ακριβώς η σπαστικότητα επηρεάζει τη ζωή του. Θα πρέπει να περιγραφεί ακριβώς ποιες καθημερινές δραστηριότητες εμποδίζουν τον ενδιαφερόμενο και με ποια μορφή.

Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες σε εμένα;

Διατίθενται διάφορα μέτρα για τη βελτίωση της κινητικότητας. Ο ειδικός γιατρός σας θα σας εξηγήσει ποιες θεραπευτικές επιλογές είναι κατάλληλες για εσάς. Επιπλέον, μπορεί να σας εξηγήσει τις διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Έχω ρεαλιστικούς στόχους θεραπείας;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να κατανοήσετε ότι οι στόχοι της θεραπείας διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή, δηλαδή μπορεί να αναμένεται ένα μεμονωμένο αποτέλεσμα ανάλογα με το βαθμό σπαστικότητας. Ωστόσο, αυτή η δήλωση δεν πρέπει να σας αποθαρρύνει, αλλά μόνο να υποδηλώνει ότι οι προσδοκίες σας θα πρέπει να συζητηθούν ακριβώς με τον συνοδό γιατρό σας.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν;

Μάθετε για τους πιθανούς κινδύνους και τις παρενέργειες. Σε ιατρικό επίπεδο αλλά και σε θεραπευτικές επιλογές.

Η σπαστικότητα χειροτερεύει καθώς εξελίσσεται;

Αυτή η δυνατότητα υπάρχει πάντα. Ωστόσο, σπάνια κατά την τρέχουσα θεραπεία. Ρωτήστε το γιατρό σας, καθώς μπορεί να αξιολογήσει την ατομική σας πορεία της νόσου.

Περίοδος θεραπείας – Πόσο διαρκεί η θεραπεία;

Η κινητικότητα των μυών και των αρθρώσεων μπορεί να βελτιωθεί μόνο με τακτικές ασκήσεις και θεραπείες. Ωστόσο, αυτό είναι ατομικό, αφού η θεραπεία της σπαστικότητας βασίζεται σε ένα μακροχρόνιο θεραπευτικό πλάνο.


Τι είναι πιο σημαντικό;

την ευημερία σου! Θα πρέπει να εκφράσετε όλες τις ανησυχίες, τις σκέψεις και τις σκέψεις σας στον γιατρό ανά πάσα στιγμή. Γιατί η επιτυχία ενός θεραπευτικού προγράμματος δεν είναι μόνο στα χέρια του γιατρού, αλλά και στα δικά σας. Οι γιατροί μπορούν να αντιληφθούν τον ασθενή, αλλά η μη κοινοποίηση σημαντικών πληροφοριών με τον γιατρό από ντροπή θα εμποδίσει την επιτυχία.

Πιθανοί στόχοι θεραπείας


Αρχικά, πρέπει να κατανοήσετε ότι οι στόχοι της θεραπείας διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή. Για να μπορέσει ο ειδικός να δημιουργήσει τα θεραπευτικά μέτρα με προσανατολισμό στον ασθενή, θα πρέπει να γνωστοποιεί ξεκάθαρα τις επιθυμίες και τους στόχους του. Πρώτον, οι γιατροί μπορούν να παραμερίσουν μη ρεαλιστικούς στόχους. Διαφορετικά τα αποτελέσματα θα ήταν απογοητευτικά για εσάς, παρά τις ιατρικές προόδους και επιτυχίες.

μπορώ να θεραπευτώ Η σπαστική παράλυση δεν έχει ακόμη θεραπευτεί. Τα συμπτώματα μπορούν να αμβλυνθούν και να ελεγχθούν στο βαθμό που ο ασθενής μπορεί να διαχειριστεί τη ζωή του μέσω ιατρικών και φυσιοθεραπευτικών θεραπειών. (Εξαιρούνται οι περιορισμοί).

Οι γενικοί στόχοι της θεραπείας είναι: 1. Βελτίωση της ποιότητας ζωής (π.χ. φαγητό ανεξάρτητα, ντύσιμο, υγιεινή κ.λπ.). 2. Βελτίωση της κινητικότητας (π.χ. περπάτημα, άλμα, ξαπλωμένη, καθιστή, μεταφορά, σύλληψη, αίσθηση,) κράτημα.3. Βελτίωση της οπτικής μέσω της βελτιωμένης στάσης του σώματος. 4. Μείωση Πόνου. 5. Η ψυχή του ασθενούς μπορεί να ανακάμψει Τα θετικά αποτελέσματα μιας θεραπείας δεν μπορούν να προσδιοριστούν εκ των προτέρων. Η στατική είναι ατομική και επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες!

θεραπευτικές επιλογές


Πώς επιλύονται οι σπασμοί;

Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές, οι οποίες εξαρτώνται επίσης από τη θέση και τη σοβαρότητα της σπαστικότητας και τα συνοδά συμπτώματα. Η βάση της θεραπείας είναι συνήθως η φυσιοθεραπεία, η οποία τεντώνει τους προσβεβλημένους μύες και αρθρώσεις. Σε αυτή τη βάση, μπορούν να ληφθούν συνοδευτικά ιατρικά μέτρα. Εδώ, μεταξύ άλλων, σημαντικό ρόλο παίζει η θεραπεία με αλλαντοτοξίνη. Ειδικά στην περίπτωση της εστιακής και πολυεστιακής σπαστικότητας, συχνά συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση αλλαντοτοξίνης.


Οι διαφορετικές επιλογές θεραπείας:


Θεραπεία με βοτουλινική τοξίνη 💉

Η βοτουλινική τοξίνη εγχέεται στους μύες που έχουν προσβληθεί, αυτή η διαδικασία ονομάζεται "ενδομυϊκή ένεση". Οι μύες χαλαρώνουν. Ο καθοριστικός παράγοντας για αυτό είναι το δραστικό συστατικό. Η δοσολογία είναι ατομική. Μετά από ενδελεχή εξέταση του προσβεβλημένου μυός, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να παράσχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την ένταση της δόσης. Η βοτουλινική τοξίνη εγχέεται στον ασθενή χρησιμοποιώντας μια λεπτή σύριγγα. Εφαρμόζεται μετά από λίγες μόνο ημέρες.


Υπάρχει μια προσωρινή χαλάρωση του παθολογικά τεντωμένου μυός. Οι σπασμοί και οι ακούσιες κινήσεις μειώνονται. Το αποτέλεσμα μιας ένεσης είναι μακροχρόνιο. Έως και μερικούς μήνες μέχρι ο ασθενής θα πρέπει να κλείσει το επόμενο ραντεβού. Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στη σελίδα μας "Τι είναι η βοτουλινική τοξίνη"


Η φυσικοθεραπεία

Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για τη διατήρηση της κινητικότητας των προσβεβλημένων μυών και αρθρώσεων. Συνήθως αποτελεί τη βάση για κάθε θεραπεία σπαστικότητας. Το πρόγραμμα θεραπείας προσαρμόζεται εξατομικευμένα στις ανάγκες του ασθενούς.


Θεραπεία κίνησης που προκαλείται από περιορισμούς ζύμης (CIMT)

Η θεραπεία CIMT έχει καθιερωθεί εδώ και αρκετά χρόνια για τη θεραπεία της κινητικής δυσλειτουργίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλες νευρολογικές παθήσεις.

Ο ιδρυτής της θεραπείας ήταν ο Αμερικανός ψυχολόγος Edward Taub. Πίστευε ότι τα θύματα εγκεφαλικού συχνά έχασαν τη χρήση των προσβεβλημένων άκρων, οδηγώντας σε περαιτέρω επιδείνωση της παράλυσης.

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί ενεργά αυτή η διαδικασία, η θεραπεία CIMT αναγκάζει τον ασθενή να π.χ. Β. να κινήσει εντατικά το χέρι που έχει προσβληθεί από παράλυση ακινητοποιώντας τον υγιή βραχίονα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η προπόνηση με τον προσβεβλημένο βραχίονα διεγείρει τις νευρικές οδούς στον εγκέφαλο και ο ασθενής μαθαίνει πώς να χρησιμοποιεί ξανά την παράλυτη πλευρά.


Θεραπεία ορθωτικών και γύψου

Οι ορθώσεις είναι ορθοπεδικά βοηθήματα που χρησιμεύουν για την υποστήριξη, τη στερέωση και την ανακούφιση των προσβεβλημένων μυών και αρθρώσεων. Η θεραπεία με γύψο θα μπορούσε να βοηθήσει στο τέντωμα και την επιμήκυνση των μυών.


εργοθεραπεία

Στην εργοθεραπεία, όσοι επηρεάζονται μαθαίνουν τεχνικές που τους υποστηρίζουν στην καθημερινή ζωή. Αυτό περιλαμβάνει επίσης συμβουλές για πιθανά βοηθήματα. Οι εργοθεραπευτές εκπαιδεύονται για να παρέχουν ατομική υποστήριξη σε άτομα κατά την εκτέλεση των καθημερινών τους δραστηριοτήτων. Με αυτό θέλουν να σας βοηθήσουν να δραστηριοποιηθείτε, να συμμετάσχετε και να κερδίσετε περισσότερη εκτίμηση στην κοινωνική και ιδιωτική ζωή.


Θεραπεία με φάρμακα

Τα αντισπασμωδικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πιο σοβαρές λειτουργίες και πόνο. Διάφορες επιλογές ιατρικής θεραπείας είναι διαθέσιμες στο εξειδικευμένο προσωπικό.

Ενημερωθείτε από έναν ειδικό γιατρό ή γενικό ιατρό. Η λήψη συνιστάται μόνο με παράλληλη ταυτόχρονη θεραπεία. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους ή τις παρενέργειες.


Die Intrathekale Baclofentherapie (ITB)

Πρόκειται για φαρμακευτική θεραπεία με πρόσθετη χειρουργική προσέγγιση. Επιτρέπει τη χορήγηση του φαρμάκου «Baclofen» απευθείας στον νωτιαίο μυελό του ασθενούς. Μεταφέρεται στον προορισμό του με αντλία κάτω από το δέρμα της κοιλιάς. (Θεραπεία ITB για σοβαρές αναπηρίες).


Share by: